Responsabilité pour la santé et la maladie

Responsabilité pour la santé et la maladie Français

Renvoie à la question éthique suivante : Qui est responsable prioritairement de la santé et des maladies ? L'individu et/ou la communauté, la société, l'Etat ?

Deux principaux paradigmes existent, s'affrontent parfois mais sont de plus en plus associés:

1- L'individu est responsable de sa santé et de sa maladie

2- La société, la communauté ou l'Etat est responsable en première instance de la santé de ses membres et citoyens, dans la mesure où elle/il peut influer sur les conditions qui sont à la base des décisions individuelles.

La part respective donnée à chacune de ces positions dépend de la perspective que l'on a des déterminants de la santé et des modèles de santé et de maladie. La Promotion de la santé (au sens de la Charte d'Ottawa) reconnaît une responsabilité de l'individu sur la santé mais aussi de la communauté et de la société qui créent et influencent des conditions permettant à l'individu d'assumer ses responsabilités vis à vis de la santé.

La question est d'importance lorsque le coût de la santé est à charge de la société ou de l'Etat, et des conflits apparaissent entre la responsabilité individuelle (mode de vie, comportements à risque), le bien-être de la société et l'usage approprié des ressources.

Responsibility for health and disease Anglais

Concerns the ethical issue: who is responsible for health and disease in the first instance? The individual and/or the community and society, the state? There are two main perspectives/paradigms that often are clearly opposed but more and more are combined:

1-The individual is responsible for his or her own health and disease.

2-The community, society and the state is responsible in the first instance for the health of its citizens, as in this area lies the possibility of influencing the conditions, which are the basis for individual decisions.

How these two perspectives are weighed and valued depends on the views of determinants of health and the health and disease models in which they have been developed. Health promotion in the sense of the Ottawa Charter sees the responsibility for health and disease with the individual but also as lying with the community and society which create and influence conditions which enable the individual to achieve responsibility for health. The question of self-responsibility for disease or rehabilitation is important where health services are paid for by the community. There are often tensions between the autonomy of an individual person with risky lifestyles, e.g. smoking, drinking, overweight etc. the welfare of society and the use of resources.

Responsabilidad por la salud y la enfermedad Espagnol

Tiene en cuenta el siguiente preocupación ética: ¿quién es responsable, en primer lugar, de la salud y la enfermedad? ¿El individuo y/o la comunidad y la sociedad, el estado? Hay dos perspectivas/paradigmas principales que a menudo se oponen claramente, pero que cada vez más se combinan:

1-El individuo es responsable de su salud o enfermedades.

2-La comunidad, sociedad, y el estado son responsables en primera instancia de la salud de los ciudadanos, puesto que en dicha área reside la posibilidad de influir las condiciones que son la base de las decisiones individuales.

Como se ponderen y valoren estas dos perspectivas depende de la visión de los determinantes de la salud y de los modelos de salud y enfermedad en los que se han desarrollado. La promoción de la salud, en el sentido de la Carta de Ottawa, ve la responsabilidad de la salud y la enfermedad en el individuo, pero también depende de la comunidad y la sociedad, que crean e influyen en las condiciones que permiten a los individuos alcanzar la responsabilidad por su salud. La cuestión de la auto responsabilidad por la enfermedad y la rehabilitación es importante allí donde la comunidad financia los servicios de salud. A menudo hay tensiones entre la autonomía de un individuo con estilos de vida de riesgo, por ejemplo, que fuma, bebe, tiene sobrepeso, el bienestar de la sociedad y la utilización de recursos.

Verantwortlichkeit für Gesundheit und Krankheit Allemand

Bezieht sich auf die ethische Frage: wer ist für Gesundheit und Krankheit in erster Linie verantwortlich? Die Individuen und / oder die Gemeinschaft und Gesellschaft, der Staat? Vorherrschend sind zwei Sichtweisen, die oft gegeneinander gestellt, zunehmend aber kombiniert werden:

  1. Das Individuum ist in erster Linie selbst für seine Gesundheit und Krankheit persönlich verantwortlich.
  2. Die Gemeinschaft und Gesellschaft, der Staat, ist für die Gesundheit der Bürgerinnen und Bürger in erster Linie verantwortlich, da in diesem Einflussbereich die Möglichkeiten liegen, Bedingungen zu gestalten, die Basis sind für individuelle Entscheidungen.

Die unterschiedliche Gewichtung der beiden Perspektiven hängt auch von den unterschiedlichen Auffassungen über Determinanten von Gesundheit und den Gesundheits- und Krankheitsmodellen ab, innerhalb derer sie entwickelt wurden. Der Gesundheitsförderungsansatz der Ottawa-Charta geht davon aus, dass die Verantwortung für Gesundheit (und Krankheit) sowohl bei den Individuen liegt, als auch bei der Gemeinschaft und Gesellschaft, die die Bedingungen schaffen und beeinflussen, die es den Einzelnen erst ermöglichen, ihre individuelle Verantwortung für Gesundheit wahrzunehmen. Die Frage der Selbstverantwortung für Krankheit bzw. für Gesunderhaltung und Genesung / Rehabilitation ist wichtig in Systemen mit solidarischer Finanzierung/Finanzierung durch die Gemeinschaft. Es gibt Spannungen zwischen der Autonomie der einzelnen Individuen und risikoträchtigen Lebensgewohnheiten wie z. B. Rauchen, erhöhtem Alkoholkonsum, Übergewicht etc. und dem Wohl der Gemeinschaft und dem Verbrauch von Ressourcen.

N° 313